Concevoir des supports de prévention santé accessibles aux publics peu lettrés : méthodes, exemples et ressources

12 mai 2026

En France, selon l’enquête Information et Vie Quotidienne (INSEE, 2021), plus de 7 % des adultes rencontrent de graves difficultés avec la lecture, l’écriture et la compréhension de textes courants — soit plus de 2,5 millions de personnes concernées. Dans le domaine de la santé, ces difficultés sont accentuées par le jargon médical, la complexité des procédures et parfois la surcharge d’informations.

La faiblesse des compétences en lecture ne concerne pas uniquement les situations dites d’illettrisme. Beaucoup de personnes ayant suivi tout ou partie de leur scolarité peuvent être gênées dans la compréhension d’un document de prévention classique. Les barrières linguistiques, culturelles ou sociales viennent s’ajouter à ces freins.

  • Impact sur la santé : Les personnes peu à l’aise avec la lecture accèdent moins souvent à l’information préventive, effectuent moins de dépistages, suivent moins bien les consignes médicales et présentent un risque accru de maladies évitables (source : Santé publique France, 2023).
  • Questions d’équité : L’accès effectif à une information compréhensible conditionne directement l’autonomie en santé et l’égalité des chances face à la prévention.

Adapter les supports aux publics peu lettrés est donc un objectif de santé publique. Mais comment procéder concrètement ?

  • Pas de public homogène : Il existe autant de profils que de situations de vie. Les supports destinés à un public d’adultes allophones n’auront pas les mêmes codes que ceux à destination de personnes âgées françaises peu familiarisées avec la lecture.
  • Besoins exprimés : Des phrases simples, de l’oralité, des exemples concrets, des images qui parlent, un rapport pragmatique à l’information de santé (ce qui me concerne, ce que je dois faire).
  • Facteurs aggravants : Stress face à une institution, méfiance vis-à-vis des discours experts, manque de temps pour lire, fatigue cognitive.

L’observation de terrain, les retours d’associations (comme ANLCI - Agence Nationale de Lutte Contre l’Illettrisme), ou les ateliers d’échange avec des publics concernés permettent de mieux cibler les attentes réelles en matière d’information.

  • Prioriser le message : Un ou deux messages essentiels, formulés clairement. Éviter les concepts abstraits ou les explications trop longues.
  • Simplicité du vocabulaire : Privilégier les mots courants, bannir les termes techniques non expliqués, privilégier les phrases courtes (pas plus de 10 à 12 mots).
  • Hiérarchiser l’information : Utiliser titres, sous-titres, pictogrammes pour repérer rapidement l’essentiel.
  • Adapter la syntaxe : Sujet-verbe-complément, phrases affirmatives, éviter le passif ou les négations multiples.
  • Favoriser la lecture visuelle : Mise en page aérée, usage raisonné de la couleur, support de taille adaptée.

L’image est un vecteur puissant, à condition de veiller à sa lisibilité et à son adéquation culturelle.

Type d’image Bénéfices Points de vigilance
Photos Réalisme, identification facilitée Veiller au respect de la diversité, éviter les stéréotypes
Pictogrammes Clarté, rapidité de lecture Tester leur compréhension auprès de divers publics
Bandes dessinées Facile à mémoriser, narration possible Scénario simple, éviter la multiplication des personnages
  • Combinaison texte-image : Ne pas se limiter à l’image. Un texte bref explicite l’image et garantit la compréhension du message.
  • Accessibilité visuelle : Contraste marqué, police simple et lisible (Arial, Verdana…), éviter la surcharge visuelle.

Des outils existent pour trouver des pictogrammes santé validés : banque de pictogrammes AFM-Téléthon, Santé publique France, la plateforme Picto-Access.

La méthode FALC (« Facile à lire et à comprendre ») permet d’écrire des textes simples et universellement accessibles, notamment développée pour les personnes en situation de handicap intellectuel mais pertinente pour tous publics en difficulté avec l’écrit (source : Inclusion Europe, Santé publique France).

  • Employer une phrase par ligne
  • Limiter le texte à l’essentiel
  • Utiliser une police de caractères simple, taille 14 minimum
  • Structurer le texte avec des listes et des encadrés

De nombreux documents officiels sont désormais transcrits en FALC, mais il reste beaucoup à faire pour généraliser ces efforts, notamment en prévention. Un guide est disponible sur le site Santé publique France.

L’expérience de nombreuses associations et centres d’accueil montre que l’information orale ou vidéo passe fréquemment mieux que l’écrit.

  • Vidéo courte : Format de 2 à 3 minutes, sur un message unique
  • Audio : Podcast, messages radiodiffusés, supports accessibles via smartphone
  • Mise en situation : Simulations, théâtre-forum, sketches, jeux interactifs

Les campagnes « SantéBD » (Comité d’Éducation pour la Santé) ou les outils « Coactis Santé » sont de bons exemples de ressources créées avec et pour les publics concernés. Ces productions sont en licence libre et adaptables aux contextes locaux.

L’efficacité des supports dépend largement de leur adéquation aux usages et à la compréhension réelle. Travailler avec des groupes d’usagers ou un panel d’associations permet de :

  • Tester la pertinence et l’attractivité du message
  • Identifier les malentendus possibles
  • Faire émerger des exemples plus parlants
  • Valider le choix d’icônes ou de mots

La démarche de co-construction implique aussi de repenser la posture de l’émetteur du message. Sortir du simple « descendant », accepter la réécriture, intégrer des retours critiques et des suggestions d’amélioration. Les réseaux d’éducation populaire (par exemple, la Fédération des Centres Sociaux de France) peuvent être associés à cette dynamique participative.

  • Multiplier les informations annexes ou poser trop de questions d’un coup
  • Adopter un ton infantilisant ou moralisateur
  • Penser que l’image peut remplacer tout texte
  • Sous-estimer l’impact du contexte culturel ou social
  • Négliger les tests d’utilisabilité auprès du public cible
  • Campagne « Prendre soin de ses dents, c’est important » (CPAM du Rhône)
    • Utilisation d’un livret illustré, FALC et vidéo-interprétée
    • Diffusion en maisons de quartier et auprès d’accompagnants sociaux
    • Augmentation de 15 % des consultations bucco-dentaires chez les publics concernés sur deux années
  • Outils du CRCDC Auvergne Rhône-Alpes : Bandes dessinées sur le dépistage du cancer colorectal (éditées en FALC, testées en ateliers de lecture sociale)
  • Campagne « Mon carnet santé facile » : Carnet de suivi, remis par les médiateurs santé dans des dispositifs d’accueil de personnes précaires (recettes visuelles, planning vaccinal en pictogrammes, QR code menant vers l’audio)
Ressources Usage Lien/Contact
Guide FALC Santé publique France Rédaction de textes accessibles Télécharger
Bases de pictogrammes AFM Téléthon Création de visuels santé AFM Téléthon
SantéBD Mise à disposition de vidéos, BD et supports interactifs SantéBD.org
ANLCI Formations et sensibilisations sur l’illettrisme ANLCI

L’adaptation des supports de prévention ne se limite pas à un enjeu technique. C’est l’opportunité d’installer une culture professionnelle axée sur l’accessibilité, la prise en compte des réalités des publics et la réduction effective des inégalités de santé.

Former les équipes à l’écriture simple, intégrer l’analyse des besoins réels, tester systématiquement les documents, mobiliser les acteurs de terrain sont des leviers puissants. L’approche « universelle », qui vise à rendre tous les supports plus compréhensibles pour tous (pas seulement pour les “exclus”), s’avère la plus efficace à grande échelle (source : Haute Autorité de Santé).

Prendre en compte la littératie santé est donc une exigence de qualité, un gage d’équité et un moteur d’innovation dans la communication en santé publique. Les collectivités, associations ou structures de soins qui s’engagent sur ce terrain contribuent activement à rendre effective l’information préventive pour chacune et chacun, sans exception.

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